水中毒一般指的是低渗性缺水。感觉到了水中毒但是睡不着觉一般是由于低渗性缺水、高渗性缺水、脑细胞水肿、脑细胞损伤等原因所致。
1、低渗性缺水
低渗性缺水是指由于各种原因导致身体内水分的含量减少，血浆中的水分渗透压下降，从而出现细胞外液量增多，血浆渗透压相应地升高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起饮水量和饮水的增多。由于血浆渗透压下降，水分子从细胞内转移到细胞外，血浆渗透压升高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而出现烦渴多饮的症状，导致患者感觉到了水中毒的情况。患者可以在医生的指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等药物进行治疗。
2、高渗性缺水
高渗性缺水是指由于各种原因导致身体内水分的含量增多，血浆渗透压升高，从而出现细胞外液量减少，血浆渗透压相应地升高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而出现饮水量和饮水的增多的情况。患者可以在医生的指导下使用氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。
3、脑细胞水肿
脑细胞水肿多是由于脑部疾病引起的脑细胞损伤，导致脑细胞肿胀，脑组织间隙液体增多，从而引起水中毒的情况。患者可能会出现嗜睡、昏迷等症状，患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
4、脑细胞损伤
脑细胞损伤多是由于脑部疾病引起的脑细胞损伤，导致脑细胞肿胀，脑组织间隙液体增多，从而引起水中毒的情况。患者可能会出现嗜睡、昏迷等症状，患者可以在医生的指导下使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。
5、其他原因
此外，上述情况也可能是甲状腺功能亢进症、肾功能不全等原因引起的，患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
出现上述症状时，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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