通常情况下，咽炎舌头疼，吃药也不管用可能是饮食不当、用药不当、没有去除诱因、慢性咽炎、扁桃体炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、饮食不当
如果患者在治疗期间经常吃辛辣、刺激的食物，可能会刺激舌头黏膜，从而出现上述现象。建议患者在治疗期间需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还可以适当饮用温水，改善不适症状。
2、用药不当
如果咽炎患者未在医生指导下使用药物，可能会因用药不当，导致病情无法得到治疗，甚至加重。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、生理盐水等进行漱口，保持口腔清洁，有助于疾病康复。
3、没有去除诱因
如果咽炎患者在治疗期间没有去除诱因，如长期吸烟、喝酒、吃辛辣刺激的食物等，可能会导致病情持续加重，从而出现上述现象。建议患者在治疗期间需要注意避免吸烟、喝酒，还需注意清淡饮食，可以适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，可以提高身体免疫力，有利于病情恢复。
4、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激咽部黏膜，会导致咽部出现疼痛、干燥、瘙痒等不适症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。患者也可以遵医嘱服用西地碘含片、西瓜霜润喉片等药物进行治疗。
5、扁桃体炎
扁桃体炎主要是由于细菌及分泌物堆积在扁桃体窝引起的炎症反应。由于炎症刺激扁桃体，会导致扁桃体出现红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过扁桃体摘除术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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