怀孕一月子宫出血块挺多的，多考虑是先兆流产引起的，也可能是异位妊娠、宫颈息肉等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、先兆流产
若患者情绪过于激动或者是体内的激素水平下降，就可能会引起先兆流产，进而可能会出现上述情况，还可能会伴有腹痛、腰痛等症状。患者要保持平稳的情绪，避免过大的情绪波动。若是黄体功能不全引起的，患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物，补充孕激素，促进胎儿的发育。
2、异位妊娠
若患者的受精卵没有在子宫内着床，而是在输卵管内着床，就可能会引起异位妊娠，进而可能会出现阴道出血、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物，杀死胚胎，使其停止发育。若是出现出血量较多的情况，还需及时输血，避免引起休克。
3、宫颈息肉
若患者本身患有宫颈息肉，怀孕时可能会因为激素的影响导致息肉充血、水肿，就可能会引起上述情况，还可能会伴有白带增多、有异味等症状。若息肉较小，不影响胎儿发育，可定期观察。若息肉较大，可在分娩后通过息肉摘除术、宫颈锥切术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等引起的，建议查明病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
