过敏性紫癜最典型的症状是皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑，多集中在小腿、踝部和臀部，常呈两侧对称，按压不褪色，可成批出现并反复发作。部分患者先有发热、乏力、咽痛等类似感冒的表现，随后才出疹，早期容易被忽视。
除皮肤外，关节和消化道也常受累。关节症状多见于膝、踝等大关节，表现为肿痛和活动受限，通常不留畸形。消化道可表现为阵发性腹痛、恶心、呕吐，严重时出现黑便或便血，这些表现可先后出现，也可同时存在，个体差异较大。
肾脏受累是影响病程的重要方面，可见尿色加深、泡沫尿、镜下血尿或蛋白尿，少数伴有血压升高和水肿。肾脏症状有时在皮疹消退后才出现，因此即使皮肤好转，也需按医嘱复查尿液。少数患者还可能累及神经、肺部等，但相对少见。
由于症状多样且容易反复，发现不明原因紫癜并伴腹痛、关节痛或尿色异常时，应尽早就医评估。日常注意休息，避免剧烈运动，记录皮疹和尿色变化，配合定期随访。多数患者经过规范管理可逐渐缓解，但恢复情况因人而异，不能自行停药或忽视复查。
除皮肤外，关节和消化道也常受累。关节症状多见于膝、踝等大关节，表现为肿痛和活动受限，通常不留畸形。消化道可表现为阵发性腹痛、恶心、呕吐，严重时出现黑便或便血，这些表现可先后出现，也可同时存在，个体差异较大。
肾脏受累是影响病程的重要方面，可见尿色加深、泡沫尿、镜下血尿或蛋白尿，少数伴有血压升高和水肿。肾脏症状有时在皮疹消退后才出现，因此即使皮肤好转，也需按医嘱复查尿液。少数患者还可能累及神经、肺部等，但相对少见。
由于症状多样且容易反复，发现不明原因紫癜并伴腹痛、关节痛或尿色异常时，应尽早就医评估。日常注意休息，避免剧烈运动，记录皮疹和尿色变化，配合定期随访。多数患者经过规范管理可逐渐缓解，但恢复情况因人而异，不能自行停药或忽视复查。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
