1.阿莫西林
阿莫西林适用于治疗细菌性感染引起的糖尿病足。该药物能有效抑制细菌细胞壁合成,从而发挥杀菌作用。 胶囊制剂通常整粒吞服。严重肝肾功能不全者慎用。
2.克拉维酸
通过减少β-内酰胺酶的产生来增强阿莫西林的作用,因此当需要针对耐药菌株时可联合使用。 对本品过敏患者禁用。
3.头孢氨苄
头孢氨苄可用于敏感菌所致的轻、中度感染,如肺炎球菌、化脓性链球菌、淋病奈瑟菌等致病菌引发的感染。 主要经肾脏排泄,肾功能减退者需调整剂量。
4.头孢曲松
头孢曲松对多种革兰氏阳性及阴性菌有抗菌活性,包括产β-内酰胺酶菌株,故其可作为治疗糖尿病足合并耐药菌感染的选择之一。 注射用头孢曲松钠须现配现用,溶解后应立即使用,且不宜与其他药物混合滴注。
5.万古霉素
万古霉素适用于耐药金黄色葡萄球菌引起的重症感染,包括败血症和心内膜炎。因其具有广谱抗菌活性且极少发生交叉耐药现象。 使用时需监测耳毒性、肾毒性和血液学参数。
在治疗糖尿病足时,应注意个人卫生,保持患处干燥清洁,避免感染加重。除上述提及的药物外,还可以遵医嘱服用青霉素V钾片进行抗感染治疗。