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『鼻咽癌骨转移?』

发病时间:不清楚

病情描述:『鼻咽癌骨转移?』

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医生回答

『鼻咽癌骨转移?』鼻咽癌发生骨转移属于晚期现象,此时患者会出现相应的临床症状。如原发灶已经得到控制、转移灶得到有效治疗等情况下,患者的生存时间可有所延长。
一、原因
1.原发灶已得到控制:如果鼻咽癌在早期发现,并且及时进行手术切除或放疗、化疗等综合治疗后病情得到了有效控制,则可能不会出现骨转移的情况。
2.转移灶得到有效治疗:若鼻咽癌的骨转移病灶比较局限,通过积极有效的放射性粒子植入以及局部注射药物,或者使用醋酸片、甲氨蝶呤片等药物进行全身性治疗,也可以使肿瘤细胞得到抑制和杀灭,从而达到较好的治疗效果。
二、治疗
1.手术治疗:对于单发骨转移者,可行外科手术将病灶切除。而对于多发病灶者,在大分割超大剂量放射治疗的基础上联合应用免疫疗法及化学疗法,也可取得一定疗效。
2.放射性粒子植入:适用于不能耐受手术或拒绝接受手术的Ⅳ期鼻咽癌骨转移患者,其优点是简便安全,但缺点是容易外渗,引起周围脏器组织损伤。
3.局部注射药物:常用药物包括平阳霉素、博来霉素、干扰素等,可单独或联合用于鼻咽癌骨转移瘤的姑息治疗。
4.全身性治疗:主要包括化疗与分子靶向治疗,其中化疗主要采用以顺铂为基础的方案,常用的有EP方案(依托泊苷+顺铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂),还有EMA/EP方案(依托泊苷+异环磷酰胺+顺铂)等;而分子靶向治疗主要是针对EGFR基因突变者,常用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。
三、预后
一般鼻咽癌骨转移后的5年存活率较低,但如果能够积极配合医生进行规范化的治疗,通常可以延缓病情进展,提高生活质量。
2024-02-07 14:16 举报

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