当肝脏功能出现异常时，确实可能引起皮肤明显发黄，这一现象在医学上称为黄疸。黄疸的发生与胆红素代谢紊乱密切相关，常见于多种肝脏疾病过程中。正常情况下，肝脏负责处理血液中的胆红素，但当肝细胞受损或胆汁排泄通路受阻时，胆红素便会积聚在血液中，继而沉积于皮肤组织。
胆红素是血红蛋白的分解产物，通过肝脏代谢后经胆道排出。当患有病毒性肝炎、酒精性肝病或药物性肝损伤时，肝细胞处理胆红素的能力会下降。若发生胆道梗阻，如结石或肿瘤阻塞胆管，胆汁排出受阻也会导致胆红素反流入血。这些情况都会使皮肤和巩膜呈现黄色，同时可能伴有尿色加深如浓茶、粪便颜色变浅等表现。
不同肝病引起的黄疸各有特点。急性肝炎发病较急，黄疸往往在短期内迅速显现；慢性肝病如肝硬化患者的黄疸通常缓慢出现，但会随病情进展逐渐加深。胆汁淤积性肝病除黄疸外，常伴随明显皮肤瘙痒，这是因为胆汁酸盐在皮肤沉积刺激神经末梢所致。肝脏恶性肿瘤压迫胆道时，黄疸可能突然加重且进展迅速。
发现皮肤发黄应及时进行肝功能检测、腹部B超等检查，必要时需做CT或磁共振明确诊断。治疗需根据具体病因采取相应措施，如抗病毒治疗、保肝药物或解除胆道梗阻等。日常生活中应当严格避免饮酒，控制高脂肪食物的摄入，适当补充优质蛋白质和维生素。同时需密切观察二便颜色变化，避免使用可能损伤肝脏的药物，保持规律作息有助于肝脏功能恢复。
胆红素是血红蛋白的分解产物，通过肝脏代谢后经胆道排出。当患有病毒性肝炎、酒精性肝病或药物性肝损伤时，肝细胞处理胆红素的能力会下降。若发生胆道梗阻，如结石或肿瘤阻塞胆管，胆汁排出受阻也会导致胆红素反流入血。这些情况都会使皮肤和巩膜呈现黄色，同时可能伴有尿色加深如浓茶、粪便颜色变浅等表现。
不同肝病引起的黄疸各有特点。急性肝炎发病较急，黄疸往往在短期内迅速显现；慢性肝病如肝硬化患者的黄疸通常缓慢出现，但会随病情进展逐渐加深。胆汁淤积性肝病除黄疸外，常伴随明显皮肤瘙痒，这是因为胆汁酸盐在皮肤沉积刺激神经末梢所致。肝脏恶性肿瘤压迫胆道时，黄疸可能突然加重且进展迅速。
发现皮肤发黄应及时进行肝功能检测、腹部B超等检查，必要时需做CT或磁共振明确诊断。治疗需根据具体病因采取相应措施，如抗病毒治疗、保肝药物或解除胆道梗阻等。日常生活中应当严格避免饮酒，控制高脂肪食物的摄入，适当补充优质蛋白质和维生素。同时需密切观察二便颜色变化，避免使用可能损伤肝脏的药物，保持规律作息有助于肝脏功能恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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