左侧腰部酸痛，位置有时靠上有时靠下可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾结石等原因导致的，需要及时去医院进行治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能是长期久坐、久站等原因导致的，可能会出现左侧腰部酸痛，位置有时靠上、有时靠下的情况。患者需要注意休息，避免劳累，也可以通过局部热敷缓解症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能是年龄增大、妊娠、遗传等原因导致的，可能会出现左侧腰部酸痛，位置有时靠上、有时靠下的情况。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、氯诺昔康片等药物进行治疗，也可以通过牵引疗法缓解症状。
3、肾结石
肾结石可能是代谢异常、尿路梗阻等原因导致的，可能会出现左侧腰部酸痛，位置有时靠上、有时靠下的情况。患者可以在医生的指导下服用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
除此之外，还可能是肾炎、肾病综合征、肾囊肿等原因导致的，建议及时去医院就医，明确具体的病因，遵医嘱接受治疗。
杜虹瑶
杨卫周
刘芳
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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