药物性肝损伤的常见诱因包括解热镇痛药、抗结核药、部分抗生素、抗癫痫药、降脂药、抗肿瘤药，以及部分中草药、保健品和减肥产品等。
西药中，解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等较为常见；抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等也需警惕；部分抗生素如红霉素、阿莫西林克拉维酸，抗癫痫药如丙戊酸、苯妥英钠，部分降脂药、降糖药和抗肿瘤药同样可能引起肝损伤。用药种类越多、疗程越长、饮酒或原有肝病时，风险可能增加。
中草药和保健品并非绝对安全。何首乌、土三七、雷公藤、部分减肥茶和成分不明的偏方，可能诱发肝损伤。有些产品标签未标明成分，长期或大量使用风险更高。不同人对同一药物反应差异较大，与遗传、年龄、基础肝病、饮酒和合并用药有关。
出现乏力、食欲下降、恶心、尿色加深、皮肤或眼白发黄等表现，应尽快就医并告知近期用药史。是否停药或换药需由医生评估，避免自行处理。多数药物性肝损伤在及时干预后可好转，但少数可能较重，需重视随访和肝功能监测。
西药中，解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等较为常见；抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等也需警惕；部分抗生素如红霉素、阿莫西林克拉维酸，抗癫痫药如丙戊酸、苯妥英钠，部分降脂药、降糖药和抗肿瘤药同样可能引起肝损伤。用药种类越多、疗程越长、饮酒或原有肝病时，风险可能增加。
中草药和保健品并非绝对安全。何首乌、土三七、雷公藤、部分减肥茶和成分不明的偏方，可能诱发肝损伤。有些产品标签未标明成分，长期或大量使用风险更高。不同人对同一药物反应差异较大，与遗传、年龄、基础肝病、饮酒和合并用药有关。
出现乏力、食欲下降、恶心、尿色加深、皮肤或眼白发黄等表现，应尽快就医并告知近期用药史。是否停药或换药需由医生评估，避免自行处理。多数药物性肝损伤在及时干预后可好转，但少数可能较重，需重视随访和肝功能监测。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
