86岁老人的血压正常范围通常为收缩压90至139毫米汞柱，舒张压60至89毫米汞柱。若家庭自测，平均血压低于135/85毫米汞柱更理想；但高龄人群存在个体差异，控制目标需结合整体健康状态判断。
随着年龄增长，血管弹性下降，收缩压容易升高，舒张压可能偏低，因此单纯看舒张压或收缩压都不够。对多数86岁老人，若没有明显不适，诊室血压维持在140/90毫米汞柱以下较为合适；身体虚弱、容易头晕或跌倒者，医生可能允许稍高一些，比如150/90毫米汞柱以下。
若合并糖尿病、肾病或心脑血管病，血压管理可能更严格，但也要防止降得过低。家庭监测应安静休息五分钟后测量，早晚各一次，连续记录。若收缩压经常超过150或低于100，或波动很大，建议就医评估，不要自行调整用药。
高龄老人血压管理重在平稳和舒适，避免忽高忽低。出现头晕、乏力、黑蒙、跌倒等情况，应及时测量并咨询医生。日常保持清淡饮食、适度活动、规律作息，也有助于血压稳定。
随着年龄增长，血管弹性下降，收缩压容易升高，舒张压可能偏低，因此单纯看舒张压或收缩压都不够。对多数86岁老人，若没有明显不适，诊室血压维持在140/90毫米汞柱以下较为合适；身体虚弱、容易头晕或跌倒者，医生可能允许稍高一些，比如150/90毫米汞柱以下。
若合并糖尿病、肾病或心脑血管病，血压管理可能更严格，但也要防止降得过低。家庭监测应安静休息五分钟后测量，早晚各一次，连续记录。若收缩压经常超过150或低于100，或波动很大，建议就医评估，不要自行调整用药。
高龄老人血压管理重在平稳和舒适，避免忽高忽低。出现头晕、乏力、黑蒙、跌倒等情况，应及时测量并咨询医生。日常保持清淡饮食、适度活动、规律作息，也有助于血压稳定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
