被东西砸了是否必须要拔指甲，要根据病情的严重程度进行判断。如果病情较轻，一般不需要拔指甲，如果病情比较严重，则需要拔指甲。
1、不需要拔指甲
如果患者被东西砸了，只是出现了轻微的疼痛、红肿等症状，一般不需要拔指甲，患者可以通过冰袋冰敷的方式进行缓解，同时还要注意多休息，避免过度劳累，通常可以自行恢复。
2、需要拔指甲
如果患者被东西砸了，出现了严重的疼痛、红肿、淤血等症状，或者指甲出现了脱落的情况，则需要在医生的指导下，通过拔甲的方式进行治疗。将指甲拔除以后，能够防止指甲出现断裂的情况，也能够减少感染的概率。
在日常生活中，患者要注意安全，避免被东西砸到，同时还要注意多休息，避免进行剧烈运动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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