做彩超确定为肛瘘，肛瘘的范围时4mm，主要是指肛瘘的范围是从肛门周围到肛门内部的4cm以内。此时患者需要及时就医，根据病情的严重程度进行相应的治疗。
肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病，主要是由于肛管或直肠周围的肉芽肿性管道，通常是由于肛管或直肠周围脓肿引起的。如果患者不注意饮食习惯，经常吃辛辣刺激或者是过于油腻的食物，可能会导致大便干结，在排便时会导致肛管皮肤出现损伤，从而引起肛瘘。
如果患者的肛瘘病情比较轻微，而且没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗，可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，同时还可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的不适症状，如疼痛、瘙痒等，需要及时进行手术治疗，如肛瘘切开术、肛瘘切除术等，手术后患者需要注意局部卫生，以免引起感染。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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