每天晚上有尿意老是尿不出来，多考虑是精神紧张、饮水过少、尿路感染、前列腺增生、尿道结石等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、精神紧张
如果患者长期处于精神紧张的状态，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现尿频、尿急等症状。建议患者可以适当调整心情，保持良好的心态，放松心情，可以通过听舒缓的音乐缓解紧张的情绪。
2、饮水过少
如果患者在睡觉前饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿频、尿量减少等症状。建议患者在睡觉前适当增加饮水量，有助于改善尿频、尿量减少等情况。
3、尿路感染
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道引起尿路感染，患者可能会出现尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以适当多喝水，促进排尿，有利于疾病康复。
4、前列腺增生
前列腺增生主要是由于年龄增长、体内性激素平衡失调等因素引起的。患者可能会出现尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛胶囊、度他雄胺软胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、尿道结石
如果患者存在尿道结石的情况，可能会导致尿道梗阻，从而引起尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用体外冲击波碎石术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，有助于增强体质，减少疾病的发生。如果患者出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
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