白带呈褐色，多提示白带中混有少量血液，血液氧化后颜色变深，常见于排卵期出血、月经前后残留、宫颈或阴道局部病变、内分泌波动、妊娠相关情况等。多数为良性变化，但持续或伴随不适时需进一步检查。
1.排卵期出血
两次月经中间，激素短暂波动可引起少量出血，混入白带后呈褐色。通常量少，持续一两天至三四天，偶有轻微下腹坠胀。
2.月经前后残留
月经刚结束或快来时，经血排出不畅，陈旧血液慢慢流出，与白带混合后发褐。周期规律、无异味疼痛者可先观察。
3.宫颈或阴道局部病变
宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎或黏膜损伤，可能引起少量渗血或接触性出血，使白带呈褐色。常伴异味、瘙痒或同房后出血，需妇科检查判断。
4.内分泌波动
压力、熬夜、体重变化、甲状腺异常或多囊卵巢等，可能影响激素水平，导致非经期出血。表现因人而异，需结合月经史评估。
5.妊娠相关情况
怀孕早期着床出血、先兆流产或宫外孕等，也可能出现褐色分泌物。若月经推迟，应尽早排查妊娠相关问题。
出现褐色分泌物不必过度紧张，但也不能忽视。注意记录出现时间、持续天数、气味及伴随症状，避免自行用药。若反复出现、量增多或伴腹痛、发热、异味，及时到妇科就诊，明确原因后再处理。
1.排卵期出血
两次月经中间，激素短暂波动可引起少量出血，混入白带后呈褐色。通常量少，持续一两天至三四天，偶有轻微下腹坠胀。
2.月经前后残留
月经刚结束或快来时，经血排出不畅，陈旧血液慢慢流出，与白带混合后发褐。周期规律、无异味疼痛者可先观察。
3.宫颈或阴道局部病变
宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎或黏膜损伤，可能引起少量渗血或接触性出血，使白带呈褐色。常伴异味、瘙痒或同房后出血，需妇科检查判断。
4.内分泌波动
压力、熬夜、体重变化、甲状腺异常或多囊卵巢等，可能影响激素水平，导致非经期出血。表现因人而异，需结合月经史评估。
5.妊娠相关情况
怀孕早期着床出血、先兆流产或宫外孕等，也可能出现褐色分泌物。若月经推迟，应尽早排查妊娠相关问题。
出现褐色分泌物不必过度紧张，但也不能忽视。注意记录出现时间、持续天数、气味及伴随症状，避免自行用药。若反复出现、量增多或伴腹痛、发热、异味，及时到妇科就诊，明确原因后再处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
