左胸上部隐隐作痛，睡觉时经常向左侧睡，可能是睡姿不当、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌梗死等原因所导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、睡姿不当
如果在平时不注意睡姿，可能会使左胸部位受到压迫，甚至还会出现血液循环不畅的情况，从而引起上述现象。可以通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行处理。
2、心肌缺血
冠状动脉狭窄、痉挛等原因会导致心肌缺血，会出现心前区发闷、疼痛等症状，也会出现上述症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗等方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，会使心肌细胞受到损伤，从而出现胸部不适、胸闷、头晕等症状，也会伴有上述症状。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行改善，还可以通过主动脉内球囊反搏术等方式进行治疗。
4、心肌梗死
心肌梗死是指心肌持续而严重的急性缺血，会出现胸骨后或心前区压榨性疼痛、上述症状。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，会导致心肌受到损伤，从而出现胸闷、胸痛等症状，也会伴有上述症状。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行改善，还可以通过主动脉内球囊反搏术进行手术治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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