脚跟上面有小黑点可能是由于局部角质增生、鸡眼、跖疣等原因引起的。
1、局部角质增生
角质增生是由于局部皮肤过度摩擦，引起局部角质层增生，从而出现脚后跟有小黑点的情况。患者可以遵医嘱外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。此外，也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式去除疣体。
2、鸡眼
鸡眼是由于长期挤压、摩擦，导致局部皮肤增厚、角化，形成边界清楚的皮损，主要表现为脚底部或者脚趾侧面出现呈淡黄或者深黄色，表面光滑，稍微隆起于皮肤表面，会有局部疼痛感。患者可以遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，可以通过鸡眼切除术治疗。
3、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起，主要是通过皮肤接触传播导致的。患者主要表现为脚底有小黑点，站立或行走时有疼痛感。患者可以遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。如果效果不佳，可以通过冷冻治疗、激光治疗等方式去除疣体。
除上述原因外，还可能是胼胝等原因导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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