一、暂时性
1.局部水肿:如果在进行割包皮手术时操作不当或术后护理不佳,可能导致龟头部位出现水肿的情况,在排尿过程中可能引起尿液排出受阻而表现为尿尿分叉的现象。一般可以遵医嘱使用呋麻滴鼻液改善局部水肿情况,并且需要多卧床休息,避免长时间站立,以免加重水肿症状。
2.创伤性血肿:如果在进行割包皮手术以后,过早地坐立或者走动,可能会使龟头处受到牵拉,从而诱发创伤性血肿,影响到正常的排尿功能,可出现尿尿分叉的症状。此时需要注意适当休息,必要时可以通过冷敷的方式缓解局部出血和水肿症状。
二、永久性
1.慢性炎症刺激:若患者本身存在慢性炎症刺激,如非特异性前列腺炎、淋病奈瑟菌感染等疾病,因炎症因子持续作用于局部组织,可长期影响患者的排尿状态,进而表现为上述症状。建议明确诊断后遵医嘱选择盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
2.淋病奈瑟菌感染:如果在割完包皮之后被淋病奈瑟菌感染,就容易发生急性淋病,由于淋病奈瑟菌对膀胱黏膜有较强的侵袭能力,所以会造成明显的损伤,导致尿道口红肿、流脓,还会造成小便分叉。通常可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗炎药物治疗。
此外,还可能与患有包茎、尿道外口囊肿有关。如果无法自行排除,需前往医院泌尿外科等相关科室就诊,完善体格检查、影像学检查等以明确诊断。