手背上长了大块白斑可能是由于白癜风、花斑癣、白色糠疹等疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。
1、白癜风
白癜风引起的原因比较多，如遗传因素、自身免疫系统疾病等，会导致黑色素细胞被破坏，从而出现皮肤白斑。患者可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗，也可以通过窄谱中波紫外线、308nm准分子激光等进行物理治疗。
2、花斑癣
花斑癣通常是由马拉色菌感染所致，可能会导致皮肤出现白色或褐色的斑片，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱外用抗真菌药物治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。如果效果不佳，患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物治疗，如伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
3、白色糠疹
白色糠疹可能是由于营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等原因引起的，会导致皮肤出现圆形或椭圆形的淡白色斑片，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等药物治疗。如果出现皮肤瘙痒的症状，患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物治疗。
除此之外，还可能是真菌感染、白癜风、银屑病等引起的，建议患者及时就医，查明原因后进行治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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