不切除胆囊又想快速去除胆囊结石，目前没有适用于所有情况的理想办法；相对可考虑药物溶石、体外冲击波碎石、经皮胆囊取石、内镜保胆取石，但多需严格筛选，且未必快速、未必彻底。
1.药物溶石
适合胆固醇性结石、体积较小、胆囊排空功能尚可的情况。通过长期口服溶石药物，部分结石可缩小或消失。过程常需数月，不算快，停药后仍可能复发，含钙多、质地硬的结石效果差。
2.体外冲击波碎石
用冲击波打碎结石，再让碎片随胆汁排出。胆囊结石应用有限，碎片可能卡在胆管，引起疼痛、黄疸或胰腺问题。适合结石少而小、胆囊功能较好者，但排净率有限，复发不少见。
3.经皮胆囊取石
在超声引导下穿刺胆囊，建立通道后取出结石。适合不能或不愿切除胆囊、又需处理结石的少数情况。创伤比开腹小，但有出血、感染、胆漏风险，操作和恢复需要时间，不能保证取净。
4.内镜保胆取石
通过腹腔镜或内镜进入胆囊取石，保留胆囊。切口小，恢复相对快，但结石复发问题突出，部分人术后仍需长期随访，甚至再次手术。是否适合与结石特点、胆囊功能有关。
保胆去石并非一劳永逸。选择前需评估胆囊功能、结石性质和手术风险。若结石反复引发症状、胆囊萎缩、结石充满或怀疑恶变，切除胆囊仍可能是更稳妥的选择。与医生充分沟通，结合实际情况决定，并定期复查。
1.药物溶石
适合胆固醇性结石、体积较小、胆囊排空功能尚可的情况。通过长期口服溶石药物，部分结石可缩小或消失。过程常需数月，不算快，停药后仍可能复发，含钙多、质地硬的结石效果差。
2.体外冲击波碎石
用冲击波打碎结石，再让碎片随胆汁排出。胆囊结石应用有限，碎片可能卡在胆管，引起疼痛、黄疸或胰腺问题。适合结石少而小、胆囊功能较好者，但排净率有限，复发不少见。
3.经皮胆囊取石
在超声引导下穿刺胆囊，建立通道后取出结石。适合不能或不愿切除胆囊、又需处理结石的少数情况。创伤比开腹小，但有出血、感染、胆漏风险，操作和恢复需要时间，不能保证取净。
4.内镜保胆取石
通过腹腔镜或内镜进入胆囊取石，保留胆囊。切口小，恢复相对快，但结石复发问题突出，部分人术后仍需长期随访，甚至再次手术。是否适合与结石特点、胆囊功能有关。
保胆去石并非一劳永逸。选择前需评估胆囊功能、结石性质和手术风险。若结石反复引发症状、胆囊萎缩、结石充满或怀疑恶变，切除胆囊仍可能是更稳妥的选择。与医生充分沟通，结合实际情况决定，并定期复查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
