通常情况下，上牙前门牙外凸，21岁可以做矫正。一般上牙前门牙外凸可能是由于遗传因素、不良的口腔习惯、上颌骨发育过度、下颌骨发育不足等原因所导致。
1、遗传因素
上牙前门牙外凸有可能是遗传因素引起的，如果父母存在上牙前门牙外凸的情况，可能会导致子女出现上述情况。对于遗传因素引起的上牙前门牙外凸，通常可以通过牙齿矫正的方式进行改善。建议患者可以在医生指导下通过佩戴牙套的方式进行矫正，一般包括隐形牙套、钢丝牙套等。
2、不良的口腔习惯
如果患者在平时存在不良的口腔习惯，如经常用舌头舔牙齿、咬嘴唇等，可能会导致门牙前移，从而出现上述情况。建议患者需要改正不良的口腔习惯，以免导致上牙前门牙外凸的情况加重。建议患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁卫生，饭后勤漱口，以免引起口腔感染的情况发生。
3、上颌骨发育过度
上颌骨发育过度可能是由于不良的口腔习惯、内分泌失调等原因引起的。如果患者存在上颌骨发育过度的情况，可能会导致上颌前部过度发育，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过正颌手术的方式进行矫正。
4、下颌骨发育不足
下颌骨发育不足可能是由于遗传因素、不良的口腔习惯、下颌骨髁状突发育过度等原因引起的。如果患者存在下颌骨发育不足的情况，可能会导致下颌骨过于突出，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过正颌手术的方式进行矫正。同时，患者也可以遵医嘱通过佩戴牙套的方式进行矫正。
5、不良的生活习惯
如果在平时存在不良的生活习惯，经常用手托着下巴，并且在平时经常张口呼吸，可能会导致上门牙外凸的情况加重。因此要养成良好的生活习惯，避免经常用手托着下巴，还要避免张口呼吸。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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