子宫造影主要检查子宫腔的形态结构以及双侧输卵管是否通畅。通过向宫腔内注入造影剂后拍摄X光片，可以清晰显示宫腔有无粘连、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病变，同时评估输卵管是否存在堵塞、积水或通而不畅的情况。这项检查是不孕症或反复流产患者常用的评估手段，但结果并不能完全代表生育功能，个体差异较大。
子宫腔内部是否存在异常是造影检查的核心之一。例如，宫腔粘连可能由多次刮宫或感染引起，表现为宫腔部分或全部闭合；子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等先天结构问题也能被清晰显示。此外，子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉会占据宫腔空间，影响胚胎着床。造影能帮助医生判断这些病变的位置和范围，但某些微小病变可能需结合宫腔镜进一步确诊。
输卵管通畅性评估是子宫造影的另一重要作用。造影剂通过输卵管进入腹腔后弥散，提示输卵管通畅；若造影剂在输卵管内积聚且未弥散，则可能提示阻塞或积水。不过，检查时痉挛或造影剂推注压力可能造成假阳性结果，因此诊断需结合临床经验。输卵管周围粘连或伞端功能异常也可能影响拾卵，而造影无法直接显示这些细节。
进行子宫造影前应排除急性生殖道感染和妊娠，检查在月经干净后三到七天内进行。术后两周需禁性生活及盆浴，避免逆行感染。少数人可能出现腹胀或少量阴道出血，通常一两天内缓解。需要提醒的是，造影结果正常不代表绝对能怀孕，还需结合排卵、男方精子等因素综合评估；若发现异常，治疗方案需根据具体病因和个体情况制定，不应盲目追求手术。
子宫腔内部是否存在异常是造影检查的核心之一。例如，宫腔粘连可能由多次刮宫或感染引起，表现为宫腔部分或全部闭合；子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等先天结构问题也能被清晰显示。此外，子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉会占据宫腔空间，影响胚胎着床。造影能帮助医生判断这些病变的位置和范围，但某些微小病变可能需结合宫腔镜进一步确诊。
输卵管通畅性评估是子宫造影的另一重要作用。造影剂通过输卵管进入腹腔后弥散，提示输卵管通畅；若造影剂在输卵管内积聚且未弥散，则可能提示阻塞或积水。不过，检查时痉挛或造影剂推注压力可能造成假阳性结果，因此诊断需结合临床经验。输卵管周围粘连或伞端功能异常也可能影响拾卵，而造影无法直接显示这些细节。
进行子宫造影前应排除急性生殖道感染和妊娠，检查在月经干净后三到七天内进行。术后两周需禁性生活及盆浴，避免逆行感染。少数人可能出现腹胀或少量阴道出血，通常一两天内缓解。需要提醒的是，造影结果正常不代表绝对能怀孕，还需结合排卵、男方精子等因素综合评估；若发现异常，治疗方案需根据具体病因和个体情况制定，不应盲目追求手术。
