这种症状高度提示疟疾，也就是俗称的打摆子。疟疾发作时的典型表现就是先发冷、寒战，随后高热，全身发抖属于体温上升前的产热反应。但并非只有疟疾才会出现，其他感染性疾病也可能引起类似过程。因此，尽快就医并通过血液检查明确原因非常重要。
疟疾经蚊虫叮咬传播，疟原虫进入血液后，在红细胞内不断繁殖，最终同步破坏红细胞，释放出的物质会刺激体温调节中枢。此时身体通过骨骼肌快速收缩产生热量，于是出现难以控制的颤抖和冰冷感。寒战持续一段时间后，体温迅速升高，进入高热阶段。这种寒战与发热的交替往往呈周期性，与疟原虫的繁殖周期有关。
除疟疾外，部分细菌或病毒引起的严重感染，例如败血症、重症肺炎、急性肾盂肾炎等，也会导致寒战和发抖。这些病原体同样能激活免疫系统，使机体先收缩外周血管、肌肉颤动产热，再出现发热。所以，单凭“发冷发抖”无法直接确定病因，需要结合是否去过疟疾流行区、有无蚊虫叮咬史以及血液化验结果来综合判断。
出现剧烈寒战时可以适当增加衣物保暖，但不要过度捂热，也不建议自行服用退烧药。如果近期曾到过疟疾高发地区，就医时务必主动向医生说明。及时明确诊断并接受规范治疗，大多数情况可以恢复良好，但具体治疗方案和恢复过程因人而异，需遵医嘱复查和观察。
疟疾经蚊虫叮咬传播，疟原虫进入血液后，在红细胞内不断繁殖，最终同步破坏红细胞，释放出的物质会刺激体温调节中枢。此时身体通过骨骼肌快速收缩产生热量，于是出现难以控制的颤抖和冰冷感。寒战持续一段时间后，体温迅速升高，进入高热阶段。这种寒战与发热的交替往往呈周期性，与疟原虫的繁殖周期有关。
除疟疾外，部分细菌或病毒引起的严重感染，例如败血症、重症肺炎、急性肾盂肾炎等，也会导致寒战和发抖。这些病原体同样能激活免疫系统，使机体先收缩外周血管、肌肉颤动产热，再出现发热。所以，单凭“发冷发抖”无法直接确定病因，需要结合是否去过疟疾流行区、有无蚊虫叮咬史以及血液化验结果来综合判断。
出现剧烈寒战时可以适当增加衣物保暖，但不要过度捂热，也不建议自行服用退烧药。如果近期曾到过疟疾高发地区，就医时务必主动向医生说明。及时明确诊断并接受规范治疗，大多数情况可以恢复良好，但具体治疗方案和恢复过程因人而异，需遵医嘱复查和观察。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
