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肺动脉栓塞可以手术吗
谢绚
副主任医师
三甲
中山大学孙逸仙纪念医院
胸外科
肺动脉栓塞可以通过手术治疗，但需谨慎选择适应症。
肺动脉栓塞的手术治疗主要是为了移除或修复受损的肺动脉，从而恢复正常的血流动力学。对于有症状的大块或次大面积肺栓塞，以及经充分抗凝治疗无效的患者，手术可能是有益的。但对于存在严重心肺功能不全或凝血功能障碍的患者，手术风险较高，需谨慎考虑。因此，手术决策应由经验丰富的医师根据患者的具体情况进行个体化评估。
对于严重的肺动脉栓塞，尤其是伴有持续性呼吸困难、胸痛等症状时，可考虑行肺动脉造影术、经皮导管溶栓术等介入手术来改善病情。
在处理肺动脉栓塞的过程中，应注意监测患者的临床表现和生命体征，并定期评估是否需要手术干预。同时，应优化患者的凝血功能管理，以减少手术相关的出血风险。