股癣是大腿内侧常见的真菌感染性疾病，最具有识别度的症状是环形红斑和剧烈瘙痒。皮损通常从一小块红色丘疹开始，随后向外扩展，边缘隆起，中央退行，形成边界清楚的环状损害，类似古钱币。瘙痒往往在温暖、出汗后明显，夜间也可能加重，抓挠后反而更不舒服。
除了典型环状红斑，局部还会有脱屑、干燥或少量渗出。大腿内侧皮肤薄嫩，加上走路摩擦，红斑表面常覆盖细碎鳞屑，严重时出现糜烂或渗液，伴有灼痛感。男性发病多于女性，单侧或双侧均可发生。部分患者会同时累及阴囊、腹股沟或臀部，表现为多环形或弧形斑片，瘙痒程度因人而异，有时轻微，有时剧烈。
症状并非一成不变，个体差异很大。有些患者早期仅有轻微瘙痒，无明显红斑；有些患者因反复搔抓，局部皮肤明显增厚、纹理加深，类似慢性湿疹。还有患者在炎症消退后留下暗褐色色素沉着。若不及时处理，真菌向外扩散，皮疹范围会逐渐扩大，甚至引发继发细菌感染，出现红肿、疼痛加剧等表现。
需要提醒的是，大腿内侧的皮疹并不都是股癣，湿疹、接触性皮炎或红癣等也可能出现类似外观。自行购买复方药膏或过度使用激素类软膏，可能暂时缓解瘙痒，却让真菌更活跃，导致范围扩大。正确做法是保持局部通风干燥，穿宽松棉质内衣，毛巾、浴具单独使用。出现疑似症状时，尽快到皮肤科做真菌镜检，由医生指导规范处理，切勿长时间抓挠或频繁热烫。
除了典型环状红斑，局部还会有脱屑、干燥或少量渗出。大腿内侧皮肤薄嫩，加上走路摩擦，红斑表面常覆盖细碎鳞屑，严重时出现糜烂或渗液，伴有灼痛感。男性发病多于女性，单侧或双侧均可发生。部分患者会同时累及阴囊、腹股沟或臀部，表现为多环形或弧形斑片，瘙痒程度因人而异，有时轻微，有时剧烈。
症状并非一成不变，个体差异很大。有些患者早期仅有轻微瘙痒，无明显红斑；有些患者因反复搔抓，局部皮肤明显增厚、纹理加深，类似慢性湿疹。还有患者在炎症消退后留下暗褐色色素沉着。若不及时处理，真菌向外扩散，皮疹范围会逐渐扩大，甚至引发继发细菌感染，出现红肿、疼痛加剧等表现。
需要提醒的是，大腿内侧的皮疹并不都是股癣，湿疹、接触性皮炎或红癣等也可能出现类似外观。自行购买复方药膏或过度使用激素类软膏，可能暂时缓解瘙痒，却让真菌更活跃，导致范围扩大。正确做法是保持局部通风干燥，穿宽松棉质内衣，毛巾、浴具单独使用。出现疑似症状时，尽快到皮肤科做真菌镜检，由医生指导规范处理，切勿长时间抓挠或频繁热烫。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
