伤口长期不愈合可以考虑清创术、抗生素治疗、局部注射皮质类固醇、伤口敷料、压力疗法等方法进行治疗。
1.清创术
清创术通过移除坏死组织、异物和感染源来促进伤口愈合；手术过程中需轻柔处理伤口以防进一步损伤。此方法适用于存在污染或感染的开放性伤口。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制或消除由细菌引起的感染；选择合适的口服或静脉给药方案以减少耐药性风险。对于有感染迹象但无全身症状的慢性难愈合伤口有效。
3.局部注射皮质类固醇
皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻周围神经水肿和瘢痕形成对伤口的影响；根据医嘱确定剂量和频次执行注射。适合于因神经压迫导致的长期不愈合且非糖尿病足溃疡患者。
4.伤口敷料
伤口敷料提供保护、保湿和促生长环境，加速细胞修复过程；选择合适材料按指示更换。用于各种类型的外伤及术后伤口管理。
5.压力疗法
压力疗法利用弹力绷带等设备均匀施加外部压力促进淋巴回流和血液循环；按规范测量尺寸，并定时调整紧度。针对下肢深静脉血栓预防以及改善微循环状态。
在处理长期不愈合的伤口时，应避免自行搔抓或使用不当的药物。同时，保持伤口干燥清洁，均衡饮食，适当增加蛋白质摄入，有助于促进伤口愈合。
1.清创术
清创术通过移除坏死组织、异物和感染源来促进伤口愈合；手术过程中需轻柔处理伤口以防进一步损伤。此方法适用于存在污染或感染的开放性伤口。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制或消除由细菌引起的感染；选择合适的口服或静脉给药方案以减少耐药性风险。对于有感染迹象但无全身症状的慢性难愈合伤口有效。
3.局部注射皮质类固醇
皮质类固醇具有抗炎作用，可减轻周围神经水肿和瘢痕形成对伤口的影响；根据医嘱确定剂量和频次执行注射。适合于因神经压迫导致的长期不愈合且非糖尿病足溃疡患者。
4.伤口敷料
伤口敷料提供保护、保湿和促生长环境，加速细胞修复过程；选择合适材料按指示更换。用于各种类型的外伤及术后伤口管理。
5.压力疗法
压力疗法利用弹力绷带等设备均匀施加外部压力促进淋巴回流和血液循环；按规范测量尺寸，并定时调整紧度。针对下肢深静脉血栓预防以及改善微循环状态。
在处理长期不愈合的伤口时，应避免自行搔抓或使用不当的药物。同时，保持伤口干燥清洁，均衡饮食，适当增加蛋白质摄入，有助于促进伤口愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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