咯吱窝一般指腋窝，腋窝多汗可能是生理因素、多汗症、臭汗症、湿疹、体癣等原因导致，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果在炎热的夏天，或者在剧烈运动后，可能会导致腋窝部位的汗腺分泌增多，从而出现腋窝多汗的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过勤洗澡的方式进行改善，在日常生活中也要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。
2、多汗症
多汗症一般是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的一种疾病，可能与药物刺激、激素紊乱、神经系统疾病等因素有关。患者可能会出现全身出汗增多、皮肤发红、肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸铝溶液、氯化铝溶液等药物进行治疗。
3、臭汗症
臭汗症一般是指汗腺分泌功能异常导致的疾病，可能与家族遗传、药物刺激、细菌感染等因素有关。患者可能会出现腋窝多汗、腋毛增多、局部发臭等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化铝溶液、腋臭粉等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能与接触过敏原、长期处于潮湿环境等因素有关，患者可能会出现腋窝多汗、红肿、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
5、体癣
体癣是由皮肤癣菌感染引起的传染性疾病，可通过直接接触或间接接触传播。患者可能会出现丘疹、水疱、鳞屑等症状，还可能会出现多汗的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，建议患者注意腋窝部位的清洁及护理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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