「睾丸癌转移顺序？」睾丸癌通常是指原发于睾丸的恶性肿瘤，根据组织学的不同可分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤和畸胎瘤。睾丸癌发生时可出现局部肿大，伴有或不伴有压痛，偶尔由于肿瘤体积增大或内容物出血、坏死而产生疼痛，常以一侧阴囊内单侧肿块就诊。睾丸癌转移途径主要有淋巴结直接播散、血行播散以及附睾睾丸炎性病变的波及。
一、淋巴结直接播散
是睾丸癌最常见的转移方式，其转移途径为从受累淋巴管直接向曲细精管上皮扩散，也可由曲细精管直接向间质浸润，最后形成实质性的转移灶，并继续沿淋巴管扩散至其他部位。此过程一般需要1-2个月的时间，在睾丸癌中90%以上会发生淋巴结转移，其中75%会转移到腹股沟浅淋巴结，其次还会转移到腹股沟深淋巴结、髂内外淋巴结等处。
二、血行播散
当睾丸癌侵犯到睾丸外组织时，如前列腺、肺、肝、肾上腺、脑及小肠等处，则可通过血行将癌细胞带到全身各处进行播散。在睾丸癌患者中约有3%-4%，且多数是在确诊后数月甚至数年后才发生远处转移，常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、肾上腺及胸膜等处。
三、附睾睾丸炎性病变的波及
睾丸邻近器官急性炎症的蔓延也会导致睾丸癌的发生，如附睾炎、睾丸炎、丝虫病等，这些疾病均可引起睾丸局部缺氧环境改变，从而抑制了正常曲细精管生长，促进肿瘤细胞增生并形成癌症。
四、其他因素
如果男性患有睾丸癌，女性与之同居生活密切的情况下，也可能会通过性接触传播给女性，但几率较小。
对于睾丸癌来说，早期诊断较为重要，一旦发现应及时治疗，常用的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及生物免疫治疗等。
一、淋巴结直接播散
是睾丸癌最常见的转移方式，其转移途径为从受累淋巴管直接向曲细精管上皮扩散，也可由曲细精管直接向间质浸润，最后形成实质性的转移灶，并继续沿淋巴管扩散至其他部位。此过程一般需要1-2个月的时间，在睾丸癌中90%以上会发生淋巴结转移，其中75%会转移到腹股沟浅淋巴结，其次还会转移到腹股沟深淋巴结、髂内外淋巴结等处。
二、血行播散
当睾丸癌侵犯到睾丸外组织时，如前列腺、肺、肝、肾上腺、脑及小肠等处，则可通过血行将癌细胞带到全身各处进行播散。在睾丸癌患者中约有3%-4%，且多数是在确诊后数月甚至数年后才发生远处转移，常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、肾上腺及胸膜等处。
三、附睾睾丸炎性病变的波及
睾丸邻近器官急性炎症的蔓延也会导致睾丸癌的发生，如附睾炎、睾丸炎、丝虫病等，这些疾病均可引起睾丸局部缺氧环境改变，从而抑制了正常曲细精管生长，促进肿瘤细胞增生并形成癌症。
四、其他因素
如果男性患有睾丸癌，女性与之同居生活密切的情况下，也可能会通过性接触传播给女性，但几率较小。
对于睾丸癌来说，早期诊断较为重要，一旦发现应及时治疗，常用的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及生物免疫治疗等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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