58岁老年人突然耳朵嗡嗡响可能是神经性耳鸣、中耳炎、外耳道炎、外耳道湿疹、脑供血不足等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、神经性耳鸣
神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在的情况下，患者主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉。可能与药物中毒、听神经病变、感染、血管病变等因素有关，患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B1等药物进行治疗，也可以通过电刺激的方式进行治疗。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，多由细菌或病毒感染所致，患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行治疗，也要注意避免用手抓挠耳部，以免加重病情。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、环丙沙星等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠耳部。
4、外耳道湿疹
外耳道湿疹是指发生在外耳道内的湿疹，可能与精神因素、不良习惯、环境因素等因素有关，患者可能会出现耳部瘙痒、脱屑、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行治疗，也可以遵医嘱局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
5、脑供血不足
由于大脑动脉循环障碍，导致脑供血不足，大脑整体水平的血液供应减少，当发生在听神经部位时，可能会引起耳鸣、眩晕、头痛等症状。患者可在医生的指导下服用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平等药物进行治疗。同时建议患者养成良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
如有以上症状，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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