肛周脓肿自行破溃后半个月，可能是由于肛门括约肌间隙感染、外伤、肛门腺感染、肛门直肠外伤、肛周皮肤感染等原因导致，建议患者及时就医，根据不同病因进行治疗。
1、肛门括约肌间隙感染
肛门括约肌间隙感染是指肛门直肠周围间隙发生的急性化脓性感染，可能与肛周皮肤外伤、肛周炎、内痔等因素有关，患者可能会出现肛门周围持续疼痛、排便困难、发热等症状。如果患者在自行破溃后没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌感染，从而出现半个月后还疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2、外伤
如果患者在自行破溃后，受到外伤的撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持局部清洁卫生。
3、肛门腺感染
肛门腺感染是指肛门腺体发生的炎症性疾病，可能与细菌感染、长期食用辛辣刺激性食物等因素有关，患者可能会出现肛门周围持续疼痛、排便困难、发热等症状。如果患者在自行破溃后没有做好局部的护理措施，可能会导致细菌感染，从而出现半个月后还疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、肛门直肠外伤
肛门直肠外伤是指肛管、直肠、周围组织和器官的损伤，通常是由于外力撞击、挤压、跌落、火器伤等原因所引起，由于外力的撞击和挤压，会导致肛门周围的组织受到损伤，从而出现肛周脓肿破溃后半个月还疼的情况。患者可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肛周皮肤感染
肛周皮肤感染是指肛周皮肤受到细菌、真菌等病原体感染，通常是由于不注意局部卫生、出汗较多等原因所引起，由于炎症刺激，患者会出现肛周红肿、疼痛等症状，如果患者在自行破溃后没有做好局部的清洁卫生，可能会导致感染，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
如果患者症状比较严重，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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