血尿病最直接的表现是尿液中出现血液，轻者仅在显微镜下发现红细胞，重者肉眼即可看到尿液呈红色、洗肉水色或酱油色。血尿本身并非独立的疾病，而是多种泌尿系统问题的信号，症状会因具体病因不同而有所差异。
肉眼血尿容易引起注意，尿液颜色可能鲜红或暗红，有时伴有血块。部分患者排尿全程都有血，也有仅在排尿开始或结束时出现血尿的情况。而镜下血尿通常没有明显感觉，常在体检时偶然发现。除了尿液颜色改变，血尿常伴随其他症状，比如腰部或下腹部疼痛，排尿时灼热感、尿频尿急，这些多提示结石或感染；若伴有水肿、泡沫尿，可能与肾脏疾病有关；若出现发热、寒战，则需警惕感染加重。
从临床过程看，血尿可能持续存在，也可能间断出现。有些患者平时尿液正常，仅在剧烈运动或感染后短暂出现血尿，有时劳累后反复发作。伴随症状的差异对判断病因很重要，例如无痛性血尿尤其需要重视，因为它可能与泌尿系统肿瘤相关，而年轻人血尿常与肾炎或结石相关。因此，仅凭血尿这一表现难以确定具体问题。
发现血尿后应尽快就医，明确出血部位和原因，不要自行服用止血药物或相信偏方。医生会根据伴随症状安排尿常规、超声或CT等检查。即使血尿自行消失，也应完成全面检查，因为间歇性血尿不代表问题已痊愈。平时注意多饮水、避免憋尿、规律作息，对保护泌尿系统有益。血尿需要科学评估，尽早诊治才能避免延误病情。
肉眼血尿容易引起注意，尿液颜色可能鲜红或暗红，有时伴有血块。部分患者排尿全程都有血，也有仅在排尿开始或结束时出现血尿的情况。而镜下血尿通常没有明显感觉，常在体检时偶然发现。除了尿液颜色改变，血尿常伴随其他症状，比如腰部或下腹部疼痛，排尿时灼热感、尿频尿急，这些多提示结石或感染；若伴有水肿、泡沫尿，可能与肾脏疾病有关；若出现发热、寒战，则需警惕感染加重。
从临床过程看，血尿可能持续存在，也可能间断出现。有些患者平时尿液正常，仅在剧烈运动或感染后短暂出现血尿，有时劳累后反复发作。伴随症状的差异对判断病因很重要，例如无痛性血尿尤其需要重视，因为它可能与泌尿系统肿瘤相关，而年轻人血尿常与肾炎或结石相关。因此，仅凭血尿这一表现难以确定具体问题。
发现血尿后应尽快就医，明确出血部位和原因，不要自行服用止血药物或相信偏方。医生会根据伴随症状安排尿常规、超声或CT等检查。即使血尿自行消失，也应完成全面检查，因为间歇性血尿不代表问题已痊愈。平时注意多饮水、避免憋尿、规律作息，对保护泌尿系统有益。血尿需要科学评估，尽早诊治才能避免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
