【甲状腺癌扩散？】甲状腺癌是恶性肿瘤中预后相对较好的一种类型，但仍有部分患者会出现远处转移的情况。如果出现甲状腺癌扩散的现象，则说明病情已经发展到晚期阶段，此时需要根据具体情况进行综合治疗。
一、原因
1.基因突变：甲状腺癌的发生与多种因素有关，如遗传性家族史、放射线照射等，在这些致癌因素的作用下会导致甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞发生癌变，而甲状腺癌的发病基础就是基因突变。
2.血运丰富：由于甲状腺位于颈部深处且位置固定，一旦发生癌变则容易侵犯周围组织和器官，并可迅速通过淋巴结向其他部位进行广泛种植转移，所以当甲状腺癌病灶内有丰富的血流供应时，也会促进其扩散的速度。
3.生长快：甲状腺癌是一种生长速度较快的癌症，若在早期没有及时发现并给予正确的处理措施，随着病情的发展就会导致癌肿体积逐渐增大，从而压迫周围的气管、食道以及神经等组织，引起呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑等症状。
4.其他：还可能与碘摄入不足等因素有关，因此建议平时保持合理饮食，适当增加含碘食物的摄入量，比如海带、紫菜等。
二、治疗
1.手术治疗：针对不同类型的甲状腺癌采取不同的术式，包括腺叶切除、全甲状腺切除、姑息性手术等，术后还需要结合放疗或者化疗来预防复发。
2.药物治疗：常用药物为甲状腺素片，适用于未分化型甲状腺癌以及髓样癌，可以抑制促甲状腺激素(TSH)合成，使肿瘤缩小，也可用于术前准备，有助于减少局部复发率。
3.放射外照射治疗：对于未分化型甲状腺癌以及髓样癌无效，主要作用于已明确病理诊断的乳头状腺癌及滤泡状癌。
4.放射核素治疗：临床上常用的放射核素包括碘-131，可用于清除残留甲状腺组织以及摄取功能性甲状腺显影，同时还可以对残存甲状腺癌起到杀伤作用。
5.靶向治疗：目前靶向治疗主要用于分化型甲状腺癌的术后应用，主要包括酪氨酸激酶抑制剂(索拉非尼、舒尼替尼)，以及近期刚刚获批上市的RET重排抑制剂(卡博替尼、普拉替尼)。
6.免疫治疗：常用药物为帕博利珠单抗注射液，属于PD-L1抑制剂，可通过激活机体的天然免疫反应发挥抗癌活性，从而达到治疗目的。
三、注意事项
日常生活中要定期复查，还要注意加强营养，多吃高蛋白、低脂肪的食物，避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。
一、原因
1.基因突变：甲状腺癌的发生与多种因素有关，如遗传性家族史、放射线照射等，在这些致癌因素的作用下会导致甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞发生癌变，而甲状腺癌的发病基础就是基因突变。
2.血运丰富：由于甲状腺位于颈部深处且位置固定，一旦发生癌变则容易侵犯周围组织和器官，并可迅速通过淋巴结向其他部位进行广泛种植转移，所以当甲状腺癌病灶内有丰富的血流供应时，也会促进其扩散的速度。
3.生长快：甲状腺癌是一种生长速度较快的癌症，若在早期没有及时发现并给予正确的处理措施，随着病情的发展就会导致癌肿体积逐渐增大，从而压迫周围的气管、食道以及神经等组织，引起呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑等症状。
4.其他：还可能与碘摄入不足等因素有关，因此建议平时保持合理饮食，适当增加含碘食物的摄入量，比如海带、紫菜等。
二、治疗
1.手术治疗：针对不同类型的甲状腺癌采取不同的术式，包括腺叶切除、全甲状腺切除、姑息性手术等，术后还需要结合放疗或者化疗来预防复发。
2.药物治疗：常用药物为甲状腺素片，适用于未分化型甲状腺癌以及髓样癌，可以抑制促甲状腺激素(TSH)合成，使肿瘤缩小，也可用于术前准备，有助于减少局部复发率。
3.放射外照射治疗：对于未分化型甲状腺癌以及髓样癌无效，主要作用于已明确病理诊断的乳头状腺癌及滤泡状癌。
4.放射核素治疗：临床上常用的放射核素包括碘-131，可用于清除残留甲状腺组织以及摄取功能性甲状腺显影，同时还可以对残存甲状腺癌起到杀伤作用。
5.靶向治疗：目前靶向治疗主要用于分化型甲状腺癌的术后应用，主要包括酪氨酸激酶抑制剂(索拉非尼、舒尼替尼)，以及近期刚刚获批上市的RET重排抑制剂(卡博替尼、普拉替尼)。
6.免疫治疗：常用药物为帕博利珠单抗注射液，属于PD-L1抑制剂，可通过激活机体的天然免疫反应发挥抗癌活性，从而达到治疗目的。
三、注意事项
日常生活中要定期复查，还要注意加强营养，多吃高蛋白、低脂肪的食物，避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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