中医认为黑眼圈并非单一原因，常与肝肾亏虚、脾胃虚弱、气滞血瘀、痰湿内停有关，不同体质表现各有侧重。调理需结合整体状态，不能只盯眼部。
1.肝肾亏虚
肝肾不足时，精血不能充分上养眼周，眼周失于濡润，颜色容易偏青黑或晦暗。长期熬夜、劳累、年老体衰等可加重，但并非所有黑眼圈都由此引起。
2.脾胃虚弱
脾胃运化乏力，气血生成不足，眼周肌肤得不到充足滋养，可显得暗淡无华。饮食不规律、思虑过多、久病体虚等可能影响，常伴食欲差、乏力等表现。
3.气滞血瘀
情志不畅、久坐少动或外伤后，气血运行受阻，眼周脉络瘀滞，黑眼圈多偏青紫，按压时颜色变化不明显。情绪波动、受寒等可能使表现加重。
4.痰湿内停
痰湿偏重时，水湿代谢不畅，眼周皮肤薄，容易显露浮肿和暗沉，黑眼圈常伴眼睑肿胀。过食肥甘、缺乏运动、环境潮湿等可能相关，但个体差异较大。
黑眼圈还可能与年龄、遗传、过敏、鼻炎、日晒等有关。中医讲究辨证，原因常相互夹杂，不宜仅凭一个表现判断。若黑眼圈突然加重或伴明显不适，建议及时就医，由专业医师综合判断。日常规律作息、适度活动、保护眼周，对改善有帮助。
1.肝肾亏虚
肝肾不足时，精血不能充分上养眼周，眼周失于濡润，颜色容易偏青黑或晦暗。长期熬夜、劳累、年老体衰等可加重，但并非所有黑眼圈都由此引起。
2.脾胃虚弱
脾胃运化乏力，气血生成不足，眼周肌肤得不到充足滋养，可显得暗淡无华。饮食不规律、思虑过多、久病体虚等可能影响，常伴食欲差、乏力等表现。
3.气滞血瘀
情志不畅、久坐少动或外伤后，气血运行受阻，眼周脉络瘀滞，黑眼圈多偏青紫，按压时颜色变化不明显。情绪波动、受寒等可能使表现加重。
4.痰湿内停
痰湿偏重时，水湿代谢不畅，眼周皮肤薄，容易显露浮肿和暗沉，黑眼圈常伴眼睑肿胀。过食肥甘、缺乏运动、环境潮湿等可能相关，但个体差异较大。
黑眼圈还可能与年龄、遗传、过敏、鼻炎、日晒等有关。中医讲究辨证，原因常相互夹杂，不宜仅凭一个表现判断。若黑眼圈突然加重或伴明显不适，建议及时就医，由专业医师综合判断。日常规律作息、适度活动、保护眼周，对改善有帮助。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
