冠心病引起的心肌缺血可表现为多个部位的疼痛，最常见的是胸骨后及心前区、左肩和左上臂内侧、下颌与颈部。疼痛可能只在一个部位出现，也可能几个部位同时出现，常在活动、情绪激动或饱餐后发生，休息或平静后可逐渐缓解。
胸骨后及心前区的疼痛多为压榨样或闷胀感，范围约一个手掌大小，有时会向左侧后背、肩膀或手臂放射。左肩和左上臂内侧的疼痛常与胸部不适一起出现，但也可单独存在，表现为酸胀、沉重或无力感，容易与骨关节疾病混淆。
下颌和颈部的疼痛比较隐匿，可感觉为牙痛、下巴发酸、咽喉紧缩或颈部僵硬，尤其在劳累后反复出现。如果口腔和咽喉没有明显异常，且疼痛与活动有关，就需要考虑心脏原因。少数患者还会出现上腹部不适，但最典型的仍是上述三处。
需要说明的是，症状表现因人而异，并非所有患者都会经历典型疼痛，部分人甚至没有疼痛感觉。若疼痛持续时间超过十五分钟，或伴有大汗、气促、恶心，应尽快就医，避免延误治疗。日常注意控制血压、血脂和血糖，保持规律作息与适度运动，定期随访，可有效降低发作风险。
胸骨后及心前区的疼痛多为压榨样或闷胀感，范围约一个手掌大小，有时会向左侧后背、肩膀或手臂放射。左肩和左上臂内侧的疼痛常与胸部不适一起出现，但也可单独存在，表现为酸胀、沉重或无力感，容易与骨关节疾病混淆。
下颌和颈部的疼痛比较隐匿，可感觉为牙痛、下巴发酸、咽喉紧缩或颈部僵硬，尤其在劳累后反复出现。如果口腔和咽喉没有明显异常，且疼痛与活动有关，就需要考虑心脏原因。少数患者还会出现上腹部不适，但最典型的仍是上述三处。
需要说明的是，症状表现因人而异，并非所有患者都会经历典型疼痛，部分人甚至没有疼痛感觉。若疼痛持续时间超过十五分钟，或伴有大汗、气促、恶心，应尽快就医，避免延误治疗。日常注意控制血压、血脂和血糖，保持规律作息与适度运动，定期随访，可有效降低发作风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
