口臭有几年了，用中药也不见效，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与用药不当、肝火旺盛、脾胃虚弱、胃火旺盛等原因有关，可以根据引起的原因通过日常护理、药物治疗等方式进行改善。
1、饮食不当
如果患者长期不注意饮食卫生，经常食用大蒜、洋葱等刺激性的食物，可能会导致口腔内出现异味的情况。建议患者可以通过勤刷牙的方式进行改善，同时还需要注意避免食用刺激性的食物，以免加重口臭的情况。
2、用药不当
如果患者未遵医嘱按时用药，可能会导致药物效果不佳，从而出现服药后症状未见明显改善的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量或更换用药治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用清胃黄连丸、藿香清胃胶囊等中成药进行治疗。
3、肝火旺盛
肝火旺盛可能与生活不规律、心情过于忧郁等原因有关，患者一般会出现口干口苦、头晕耳鸣、急躁易怒等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、脾胃虚弱
脾胃虚弱是指脾气不足，运化失职，可能与劳累过度、久病不愈等因素有关，患者可能会出现食欲下降、腹胀、大便稀溏等症状，也可能会出现口臭的情况。建议患者可以遵医嘱使用参苓白术散、香砂六君子丸等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食清淡易消化的食物，比如小米粥、面条等。
5、胃火旺盛
经常吃辛辣刺激油腻的食物，可能会导致胃火旺盛，常见的症状有胃部灼烧感、口臭、口渴、牙龈肿痛、口舌生疮等症状。患者可以遵医嘱服用清胃散、牛黄清胃丸等药物进行治疗，能够起到清胃泻火的作用。同时，患者也可以适当进食苦瓜、冬瓜等食物进行调理。
建议患者及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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