白癜风前期表现通常不典型，主要是皮肤出现色素减退斑，颜色比正常皮肤浅，多为淡白或乳白，边界可模糊，一般不痛不痒，少数有轻微痒感。面部、颈部、手背、腰腹和四肢等暴露或易摩擦部位较常见。
这些斑片早期面积常较小，可为指甲至钱币大小，形状呈圆形、椭圆形或不规则，表面光滑，无鳞屑、结痂或萎缩，触感与正常皮肤相近。颜色初期可能只是淡白，与周围皮肤对比不鲜明，之后逐渐变白。毛发多正常，少数可变白。日晒后白斑处可能发红，偶有轻微灼痛。
分布上，可单发或多发，有时对称，有时沿神经节段单侧分布。进展期白斑边缘模糊，范围可扩大或出现新斑；稳定期边缘相对清楚，周围可能色素加深。摩擦、抓挠、外伤或严重晒伤后，局部有时出现新白斑。但并非所有白斑都会发展，个体差异较大。
早期白斑容易与白色糠疹、花斑癣、贫血痣等混淆，肉眼难以确定。发现可疑色素减退斑，应尽早到皮肤科就诊，借助伍德灯、皮肤镜等检查帮助判断。避免自行涂抹刺激性药物或使用偏方，减少暴晒和皮肤外伤，保持规律作息与平稳情绪。是否治疗及如何治疗需由专业医生结合具体情况决定，并非所有浅色斑都是白癜风。
这些斑片早期面积常较小，可为指甲至钱币大小，形状呈圆形、椭圆形或不规则，表面光滑，无鳞屑、结痂或萎缩，触感与正常皮肤相近。颜色初期可能只是淡白，与周围皮肤对比不鲜明，之后逐渐变白。毛发多正常，少数可变白。日晒后白斑处可能发红，偶有轻微灼痛。
分布上，可单发或多发，有时对称，有时沿神经节段单侧分布。进展期白斑边缘模糊，范围可扩大或出现新斑；稳定期边缘相对清楚，周围可能色素加深。摩擦、抓挠、外伤或严重晒伤后，局部有时出现新白斑。但并非所有白斑都会发展，个体差异较大。
早期白斑容易与白色糠疹、花斑癣、贫血痣等混淆，肉眼难以确定。发现可疑色素减退斑，应尽早到皮肤科就诊，借助伍德灯、皮肤镜等检查帮助判断。避免自行涂抹刺激性药物或使用偏方，减少暴晒和皮肤外伤，保持规律作息与平稳情绪。是否治疗及如何治疗需由专业医生结合具体情况决定，并非所有浅色斑都是白癜风。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
