椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症，通常情况下，腰椎间盘突出症几十年是否需要手术，需要根据具体情况综合分析。如果患者没有不适症状，一般不需要手术，如果患者出现不适症状，并且经过保守治疗效果不佳，此时可能需要手术。
1、不需要手术
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，一般是由于不良的生活习惯、工作姿势、退行性病变等原因所引起。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗。建议患者可以通过调整生活习惯、适当锻炼等方式来改善症状。
2、需要手术
如果患者出现腰痛、下肢麻木、下肢肌力下降等不适症状，并且经过保守治疗效果不佳，此时可能需要进行手术治疗。建议患者可以在医生的指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过髓核摘除术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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