晚上十二点开始右下腹隐痛持续两三个小时了，可能是由于饮食不当、急性阑尾炎、急性胆囊炎等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者在晚上十二点前进食，可能会由于食物的消化和吸收，导致大量的食物残渣堆积在肠道内，从而引起右下腹疼痛的症状。建议患者需要调整饮食习惯，避免在晚上十二点后进食。同时，还可以适当进食容易消化的食物，如小米粥、面条等。
2、急性阑尾炎
急性阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞、病原微生物感染等原因引起的阑尾炎症反应。临床上一般会表现为转移性右下腹痛、发热、恶心等症状。由于晚上十二点后，阑尾炎症容易发作，从而引起右下腹疼痛的症状。急性阑尾炎一旦确诊，建议患者需要及时通过手术的方式进行治疗。术后患者还需要在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、急性胆囊炎
急性胆囊炎主要是由于胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的胆囊急性炎症反应。临床上一般会表现为转移性右下腹痛、发热、恶心等症状。急性胆囊炎一旦确诊，建议患者需要及时通过手术的方式进行治疗。手术主要以胆囊切除术为主，可以有效根治疾病。同时，患者还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可能与肠梗阻、肠道肿瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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