出现血精，经常感觉到腰疼，可能是精囊炎、前列腺炎、精囊结石、精囊结核等原因所导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症性疾病，可能是由于致病菌逆行感染所引起，会导致精囊黏膜充血、水肿，在射精时精囊壁会出现破裂，导致精液中出现血液，同时还会伴有射精疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过手术治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生的炎症性疾病，可能是由于不规律的性生活、久坐、酗酒等原因所引起，由于前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，在射精时前列腺会出现破裂，从而引起血精、腰疼等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过手术治疗。
3、精囊结石
精囊结石是指发生在精囊内的结石，可能是由于精液中的钙盐、草酸等物质堆积过多，从而形成结石。患者可能会出现血精、腰部疼痛等症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
4、精囊结核
精囊结核是由结核杆菌感染精囊所引起的，多继发于肺结核、肠结核等。患者会出现血精、腰疼、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
5、前列腺癌
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，可能与遗传、环境、饮食、肥胖等因素有关。患者会出现血精、腰部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱使用多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物缓解症状。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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