鼻子里没有鼻涕却总是呼吸不畅，可能是由于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻息肉等因素引起的。
1、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等引起的鼻腔黏膜炎症。鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，使鼻腔变得狭窄，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多是由于细菌、真菌感染所引起。鼻窦炎会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，使鼻腔变得狭窄，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物治疗。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致鼻中隔形态出现改变，引起鼻腔功能障碍，出现鼻塞、头痛等症状，从而出现上述现象。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗。
4、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，并引起相应症状的疾病，患者会出现鼻塞、流鼻涕等症状，如果压迫咽鼓管，还会导致耳鸣、听力下降等症状。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗。
5、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，是由于鼻腔黏膜长期受到慢性炎症的刺激引起的。如果鼻息肉体积较大，会导致鼻腔狭窄，影响通气，出现鼻子里没有鼻涕却呼吸不畅的情况。患者可以遵医嘱使用曲安奈德鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，还可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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