带有避孕套，没有射精，只有一点点精液，可能是正常现象，也可能是存在早泄、精囊炎、前列腺炎、精索炎等疾病，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
如果患者在进行性生活时，没有佩戴避孕套，但是在射精前，少量的精液可能会进入阴道内，出现上述现象。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，建议患者在进行性生活时，正确使用避孕套，避免出现精液外流的情况。
2、早泄
如果患者存在早泄的情况，可能会导致射精时间过短，出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸达泊西汀、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导治疗等方式进行治疗。
3、精囊炎
精囊炎是指精囊的炎性病变，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现精液颜色异常、射精疼痛、精液量减少等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素、盐酸米诺环素等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
5、精索炎
精索炎是指精索发生的炎症反应，可能与病原体感染、精索损伤等因素有关，患者可能会出现精液颜色异常、射精痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯、阿奇霉素等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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