39问医生

呕血的病因有哪些

张继舜 消化内科 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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呕血的病因可能包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管裂孔疝等。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜受到损伤,导致出血,血液从胃部流入食管后被呕吐出来。患者可能会出现上腹部疼痛、烧灼感、恶心等症状。治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素的联合使用,如奥美拉唑和克拉霉素。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于十二指肠黏膜受损导致出血,血液通过幽门进入胃部后被呕吐出来。症状包括上腹部疼痛、饥饿痛、夜间痛等。治疗可能需要质子泵抑制剂和抗生素的联合使用,如雷贝拉唑和克拉霉素。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的器官通过膈肌上的缺陷进入胸腔,导致消化道出血。症状可能包括胸痛、吞咽困难和呕吐物带有血迹。治疗可能需要手术修复膈肌缺陷或抗酸药物的使用,如法莫替丁。
对于呕血的患者,应避免摄入刺激性食物和饮料,如酒精、咖啡因和辛辣食物,并保持充足的水分摄入以防止脱水。建议进行内窥镜检查以确定出血部位,并进行血常规检查以评估贫血程度。
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2024-09-06 浏览100
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