眼睛眼白上有黄斑可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致的，需要结合患者的症状对症治疗。
一、生理性原因
1、年龄因素：眼睛眼白上有黄斑，可能是年龄因素造成的，比如随着年龄的增长，球结膜的颜色可能会发生改变，比如脂肪沉积引起的，通常属于生理性的变化，一般不会影响到眼睛的功能，也不需要做特殊治疗。
二、病理性原因
1、结膜色素斑：眼睛眼白上有黄斑，可能是球结膜色素斑的原因，通常是炎症刺激引起的色素沉着，导致眼白上出现黄色斑块，如果没有对眼睛产生影响，也没有出现不适症状，一般不需做特殊治疗。
2、睑裂斑：眼睛眼白上有黄斑也可能是睑裂斑，通常是受到紫外线刺激、烟尘刺激等原因所引起，会导致患者眼睛出现色素沉着，从而形成睑裂斑，患者可以在医生指导下进行显微镜下睑裂斑切除术进行治疗。
3、肝脏疾病：也可能是遗传因素、病毒感染导致的肝脏疾病，引起的肝细胞损伤，导致血中胆红素升高，从而出现眼睛眼白上有黄斑，一般情况下还会伴有皮肤黄染、发热、肝区疼痛等症状，患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、水飞蓟宾胶囊等药物治疗。
患者日常应注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，治疗期间应清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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