根管治疗后之前长脓疱的地方没有完全平下去可能是由于根管治疗不完善、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎、牙结石等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、根管治疗不完善
如果患者在进行根管治疗时，没有将根管内的感染清除干净，可能会导致细菌在根管内大量繁殖，从而引起根管治疗后之前长脓疱的地方没有完全平下去的情况。患者可以在医生指导下通过二次根管治疗的方式进行治疗。
2、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，通常是由于细菌感染、物理刺激等因素引起。患者一般会表现为咬合痛、根尖部位有脓肿等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石等因素引起。患者一般会表现为牙龈红肿、牙周溢脓等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。同时，患者在日常生活中需要注意保持口腔清洁卫生，饭后漱口，以免加重病情。
5、牙结石
牙结石是指堆积在牙齿表面的牙菌斑、食物残渣等，经过长期的钙盐堆积，从而形成的硬块。牙结石会对牙龈造成压迫，使牙龈出现红肿、出血等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。同时，患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对牙龈造成刺激，加重病情。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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