长期大量服用西地那非可能会增加脑梗死的风险。
西地那非能够增强一氧化氮的生物活性，进而使鸟苷酸环化酶活化，导致环磷酸鸟苷(cGMP)增多，使得平滑肌细胞舒张，从而使海绵体血管扩张，改善勃起功能。同时，cGMP能够舒张血管，降低血压，因此长期大量服用西地那非会导致血管持续扩张，血压下降，从而引起脑供血不足，增加脑梗死的风险。
如果存在严重的动脉粥样硬化、高血压等疾病，则在使用西地那非时需要谨慎，并且要遵医嘱用药，以免加重病情或诱发脑梗死的发生。
建议患者定期监测身体状况，在服用西地那非期间，应避免与硝酸酯类药物共用，以减少潜在风险。若出现头痛、视力模糊等症状应及时就医。
西地那非能够增强一氧化氮的生物活性，进而使鸟苷酸环化酶活化，导致环磷酸鸟苷(cGMP)增多，使得平滑肌细胞舒张，从而使海绵体血管扩张，改善勃起功能。同时，cGMP能够舒张血管，降低血压，因此长期大量服用西地那非会导致血管持续扩张，血压下降，从而引起脑供血不足，增加脑梗死的风险。
如果存在严重的动脉粥样硬化、高血压等疾病，则在使用西地那非时需要谨慎，并且要遵医嘱用药，以免加重病情或诱发脑梗死的发生。
建议患者定期监测身体状况，在服用西地那非期间，应避免与硝酸酯类药物共用，以减少潜在风险。若出现头痛、视力模糊等症状应及时就医。
陈兵
刘泽群
杜虹瑶
杨莹莹
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
豨蛭络达胶囊
乐脉颗粒
西洛他唑片
