勃起困难在中医多与肾虚、肝郁、湿热、血瘀及气血不足有关，可辨证选用中药调理。常见分型包括肾阳不足可温补肾阳、肝气郁结可疏肝解郁、湿热下注可清利湿热、气血两虚可补益气血、瘀血阻络可活血通络。具体方药需中医师面诊确定。
1.肾阳不足可温补肾阳
表现畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多。可选淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等温补肾阳，常配熟地黄。不可自行久服温热药，以免上火。
2.肝气郁结可疏肝解郁
情绪紧张、压力大、胸胁胀闷时易出现。可选柴胡、白芍、香附、郁金、合欢皮等疏肝解郁，配合情绪疏导和规律作息。
3.湿热下注可清利湿热
伴阴囊潮湿、口苦、小便黄时考虑。可选黄柏、苍术、薏苡仁、车前子、泽泻等清利湿热，饮食清淡，少酒少辛辣。
4.气血两虚可补益气血
面色少华、乏力、心悸者多见。可选黄芪、党参、当归、熟地黄、白芍等补气养血，需排查贫血等基础问题。
5.瘀血阻络可活血通络
久坐、外伤或慢性病后可致局部不畅。可选丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花等活血通络，有出血倾向或用抗凝药者先咨询医生。
中药调理讲究辨证，同一表现可能对应不同证型，用错方向反而添乱。还需排查糖尿病、心血管病、内分泌异常及心理因素，改善睡眠、运动、戒烟限酒，必要时中西医结合。伴侣理解与配合也有帮助。
1.肾阳不足可温补肾阳
表现畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿偏多。可选淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂等温补肾阳，常配熟地黄。不可自行久服温热药，以免上火。
2.肝气郁结可疏肝解郁
情绪紧张、压力大、胸胁胀闷时易出现。可选柴胡、白芍、香附、郁金、合欢皮等疏肝解郁，配合情绪疏导和规律作息。
3.湿热下注可清利湿热
伴阴囊潮湿、口苦、小便黄时考虑。可选黄柏、苍术、薏苡仁、车前子、泽泻等清利湿热，饮食清淡，少酒少辛辣。
4.气血两虚可补益气血
面色少华、乏力、心悸者多见。可选黄芪、党参、当归、熟地黄、白芍等补气养血，需排查贫血等基础问题。
5.瘀血阻络可活血通络
久坐、外伤或慢性病后可致局部不畅。可选丹参、川芎、赤芍、桃仁、红花等活血通络，有出血倾向或用抗凝药者先咨询医生。
中药调理讲究辨证，同一表现可能对应不同证型，用错方向反而添乱。还需排查糖尿病、心血管病、内分泌异常及心理因素，改善睡眠、运动、戒烟限酒，必要时中西医结合。伴侣理解与配合也有帮助。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
