破伤风一般是指破伤风疫苗。手被鞋子划破了是否需要打破伤风疫苗，需要根据伤口的深浅、污染程度、是否有出血等因素进行判断。
1、伤口的深浅
如果患者手被鞋子划破了，伤口比较浅，没有达到真皮层以及深部组织，通常不需要打破伤风疫苗。因为伤口比较浅，没有达到真皮层以及深部组织，不利于破伤风梭菌的生存，一般不会感染破伤风。建议患者可以在医生指导下使用酒精、碘伏等对患处进行消毒处理。
2、污染程度
如果患者手被鞋子划破了，伤口比较深，已经达到真皮层以及深部组织，并且还伴有出血的情况，通常需要打破伤风疫苗。因为伤口比较深，容易导致破伤风梭菌在伤口内大量繁殖，从而诱发破伤风。建议患者需要及时就医，在医生指导下进行清创处理。必要时，患者还需要遵医嘱使用甲硝唑、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。
3、是否有出血
如果患者手被鞋子划破了，伤口比较小，而且出血量比较少，一般不需要打破伤风疫苗。因为伤口比较小，而且出血量比较少，一般不会感染破伤风。建议患者可以使用肥皂水、流动的清水等对伤口进行冲洗，同时患者需要及时就医，在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对伤口进行消毒处理。
4、是否有伤口感染
如果患者手被鞋子划破了，伤口比较大，而且伤口还伴有红肿、疼痛等症状，一般需要打破伤风疫苗。因为伤口比较大，而且伤口比较深，容易导致破伤风梭菌在伤口内大量繁殖，从而诱发破伤风。建议患者及时就医，在医生指导下通过清创处理去除伤口内的异物，同时患者还需要遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、伤口是否有必要打破伤风
如果患者手被鞋子划破了，而且伤口比较深，并且伤口还伴有出血的情况，一般有必要打破伤风疫苗。因为伤口比较深，如果不打破伤风疫苗，可能会导致破伤风梭菌在伤口内大量繁殖，从而诱发破伤风。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过清创处理去除伤口内的异物，同时患者还需要遵医嘱使用甲硝唑、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范化治疗，以免延误病情。
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