人流一般指人工流产。人工流产十天后还没有干净，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常现象
人工流产后子宫内膜需要一定的时间进行修复，通常在1-2周内会出现阴道流血的情况。如果患者身体素质较好，子宫收缩良好，可能会在2周内结束流血。如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于流产后子宫收缩力下降，不能完全恢复到孕前状态，主要表现为产后恶露不净、子宫收缩无力等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果在人工流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致子宫不能正常收缩，从而出现阴道流血的情况，还可能会伴有腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时，患者需要通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应，通常会表现为腹痛、分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为分泌物增多、下腹部疼痛等症状，部分患者可能会出现人工流产后十天还没有干净的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
如果患者阴道出血症状持续，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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