尿中红细胞高是什么原因引起的

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

尿中红细胞高可能是肾炎、尿路感染、多囊肾、膀胱癌、输尿管结石等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应,如免疫介导炎症、遗传因素等。这些炎症因子刺激肾小球内皮细胞和系膜细胞,使其通透性增加,血液中的红细胞漏出到尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.尿路感染
尿路感染由病原体侵入泌尿系统引起,常见致病菌为大肠埃希菌。细菌产生的毒素和代谢产物可损伤尿路上皮细胞,导致其破裂出血,从而出现血尿现象。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢地尼、左氧氟沙星等。
3.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致肾脏组织形成多个充满液体的囊泡,压迫正常的肾组织,进而损害肾功能。当肾组织受损严重时,可能会导致红细胞从血管壁渗出进入尿液中。对于多囊肾的治疗主要是控制并发症,延缓病情进展,减少不适症状,常用的药物有阿魏酸哌嗪片、非布司他片等。
4.膀胱癌
膀胱癌的发生可能与长期吸烟、职业接触致癌物等因素有关,肿瘤细胞生长过程中侵犯周围组织,可能导致局部毛细血管破裂,红细胞随之进入尿液。手术切除肿瘤是治疗膀胱癌的主要方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
5.输尿管结石
输尿管结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于输尿管内,形成固态块状物。输尿管受到结石刺激后会发生痉挛,使尿流不畅甚至阻塞,此时容易发生尿路黏膜充血水肿、糜烂、溃疡等情况,进而导致血尿的发生。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出,必要时可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。
建议定期监测尿常规和肾功能,以评估病情变化。同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重肾脏负担。

2025-01-17 09:38 举报
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000--10000
就诊准备: 停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物
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