白癣是一种常见的真菌性皮肤病，主要影响儿童和青少年，典型症状表现为头部出现多个圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑，边界清晰，斑块上的头发常在距头皮2至4毫米处折断，形成参差不齐的断发外观，有时可伴有轻度瘙痒。这些症状在临床图片中通常呈现为头皮上散在的、大小不一的白色脱屑区域，断发处像被刀削过一样整齐，因此俗称“白癣”。
在症状表现上，白癣的初始阶段会先出现一个或几个小红斑，随后迅速扩大并覆盖白色糠状鳞屑，斑块周围可有卫星状的小病灶。随着病情发展，受损的头发会失去光泽并变得脆弱，在离头皮很近的位置折断，留下黑色的发根残端，像小黑点一样。部分患者可能合并轻微的炎症反应，出现丘疹或结痂，但通常没有脓液。需要特别注意的是，少数人可能因抓挠或不当处理而继发细菌感染，导致局部红肿、疼痛。
与脂溢性皮炎或银屑病等其他头皮脱屑性疾病不同，白癣的断发特征非常明显，且真菌镜检可以找到菌丝和孢子。虽然症状典型，但仅凭肉眼观察难以完全确诊，建议及时到皮肤科进行刮屑镜检或伍德灯检查。治疗方面需在医生指导下使用抗真菌药物，并注意个人卫生，避免与他人共用梳子、毛巾等物品，以防交叉感染。由于儿童头皮屏障较弱，治疗期间要耐心坚持，通常需要数周至数月才能痊愈，且部分患儿可能留下暂时性脱发，但绝大多数可以再生。
在症状表现上，白癣的初始阶段会先出现一个或几个小红斑，随后迅速扩大并覆盖白色糠状鳞屑，斑块周围可有卫星状的小病灶。随着病情发展，受损的头发会失去光泽并变得脆弱，在离头皮很近的位置折断，留下黑色的发根残端，像小黑点一样。部分患者可能合并轻微的炎症反应，出现丘疹或结痂，但通常没有脓液。需要特别注意的是，少数人可能因抓挠或不当处理而继发细菌感染，导致局部红肿、疼痛。
与脂溢性皮炎或银屑病等其他头皮脱屑性疾病不同，白癣的断发特征非常明显，且真菌镜检可以找到菌丝和孢子。虽然症状典型，但仅凭肉眼观察难以完全确诊，建议及时到皮肤科进行刮屑镜检或伍德灯检查。治疗方面需在医生指导下使用抗真菌药物，并注意个人卫生，避免与他人共用梳子、毛巾等物品，以防交叉感染。由于儿童头皮屏障较弱，治疗期间要耐心坚持，通常需要数周至数月才能痊愈，且部分患儿可能留下暂时性脱发，但绝大多数可以再生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
