身上出汗脸上不出汗怎么回事

身上出汗脸上不出汗可能是由遗传因素、内分泌失调、自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在多汗症患者，导致个体易感性增加，进而出现出汗异常的情况。针对遗传性多汗症，可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡，影响出汗调节中枢的功能，从而引起局部出汗不均的现象。内分泌失调引起的出汗异常可以通过调整生活习惯和饮食结构来缓解，必要时也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物改善。
3.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会导致交感神经兴奋性增高，使机体产生过多的乙酰胆碱，乙酰胆碱作用于汗腺后会引起出汗反应。对于自主神经系统功能紊乱所致的出汗异常，可遵照医生的意见给予针灸、按摩等方式放松心情，也可通过运动疗法促进身心健康。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌增多所致，此时基础代谢率增高，产热增加，为了降低体温，身体会通过出汗的方式散热。甲亢患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳，高血糖状态会导致植物神经受损，影响汗腺的正常功能，表现为出汗异常。糖尿病患者可通过注射胰岛素的方法控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议关注自身心理状态，避免过度焦虑对自主神经系统造成压力。定期进行血糖监测以及内分泌相关检查是必要的，以评估病情变化并及时调整治疗方案。